Depuis janvier 2024, le Togo met en œuvre l’Assurance Maladie Universelle (AMU), un projet structuré autour des principes d’universalité, de solidarité, de mutualisation et de tiers payant.
Ce programme vise à garantir l’accès aux soins pour tous, y compris les personnes en situation de grande vulnérabilité et les élèves des établissements publics.
L’AMU prévoit un régime d’assistance médicale destiné aux citoyens et citoyennes sans capacité de contribution. Selon Justin Tchilabalo PILANTE, directeur général de l’Institut National d’Assurance Maladie (INAM), ce régime couvre systématiquement les vulnérables de droit, notamment :
Les détenus dans les établissements pénitentiaires,
Les enfants vivant en orphelinat,
Les patients des hôpitaux psychiatriques.
Ces bénéficiaires accèdent à la couverture médicale sans formalités ni conditions préalables. Cependant, pour garantir la transparence, un processus de vérification sociale et économique est mis en place. Un Registre Social des Personnes et des Ménages permet d’identifier les véritables personnes en situation de vulnérabilité.
Bien que l’AMU soit gratuite pour ces bénéficiaires, une contribution forfaitaire de 1000 FCFA pourrait être demandée en fonction de leur situation. De plus, contrairement aux autres assurés, ils sont exemptés du ticket modérateur, un montant généralement requis lors des consultations médicales.
Dans le cadre de l’AMU, le gouvernement togolais a intégré le programme School Assur, désormais renommé School AMU, pour assurer une prise en charge gratuite des élèves du préscolaire, du primaire et du secondaire dans les établissements publics.
Depuis la rentrée scolaire 2024-2025, tous les élèves régulièrement inscrits bénéficient de soins adaptés dans les formations sanitaires publiques. Ce dispositif ne couvre pas les officines privées et repose exclusivement sur les structures de santé publiques telles que les USP, CMS, CHP, hôpitaux de district, avec une possibilité de transfert vers un CHR ou un CHU en cas de besoin médical avéré.
L’accès à cette couverture est entièrement gratuit, sans contribution des élèves ou de leurs parents, l’État prenant en charge l’ensemble des coûts.
Avec ces dispositifs, l’Assurance Maladie Universelle renforce la protection sociale au Togo en garantissant un accès élargi aux soins, particulièrement pour les populations les plus vulnérables et la jeunesse scolaire.